Sääreluu platoo murrud on tavalised periartikulaarsed murrud
Bikondülaarsed luumurrud on raske suure energiaga vigastuse tagajärg
(J Orthop Trauma 2017;30:e152–e157)
Barei DP, Nork SE, Mills WJ jt.Tüsistused, mis on seotud suure energiaga bikondülaarse sääreluu platoo murdude sisemise fikseerimisega, kasutades kahe sisselõike tehnikat.J Orthop Trauma.2004;18:649–657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA jt.Posteromediaalse fragmendi sagedus ja luumurdude morfoloogia bikondülaarse sääreluu platoo murru mustrites.J Orthop Trauma.2008;22:176–182.
Tavaliselt kasutatavad Schatzkeri, Moore'i ja AO/OTA klassifikatsioonid hõlmavad peaaegu kõiki luumurde.
Kuid teatud tüüpi luumurrud ei sobi
Teatud tüüpi luumurdude vormid viitavad potentsiaalselt ohtlikule vigastusele, näiteks põlveluumurrule-nihestusele, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, kui seda ei teadvustata.
Bennett ja Browner, Schatzker jt tunnistasid selle konkreetse mediaalse platoo luumurdude morfoloogiat.
(Bennett WF, Browner B. Sääreluu platoo murrud: nendega seotud pehmete kudede vigastuste uuring.J Orthop Trauma.1994; 8:183–188.)
Reza Firoozabadi Ameerika Ühendriikidest leidis, et hüperekstensiooni ja varus tibial platoo bikondülaarseid murde (HEVBTP) mainitakse kirjanduses harva ja need ei kuulu tavaliselt kasutatavasse murdude klassifikatsiooni.
Autorid viitavad sellele, et HEVBTP vigastusmehhanism on sarnane spordimeditsiinilise hüperekstensiooni ja varus-stressi omaga, mis põhjustab sääreluu proksimaalses piirkonnas anterodediaalseid sisestusmurde koos posterolateraalse nurga ja/või tagumise ristatisideme kahjustusega, välja arvatud see, et esimene on tagumine sideme. proksimaalse sääreluu ajukoor.Pingemurrud ja eesmised survemurrud, mille tagajärjeks on alajäseme/sääreluu sagitaalne deformatsioon (sääreluu tagumise kalde vähenemine või ümberpööramine)
Paley D, Herzenberg JE.Tavaline jäsemete joondamine ja liigeste orientatsioon.In:Deformatsiooni korrigeerimise põhimõtted.New York: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.
Vigastusmehhanism – hüperekstensioon ja varus
Sääreluu eesmise mediaalse platoo murd koos tagumise välise kompleksi vigastusega
Vigastuse mehhanism: põlve äärmine hüperekstensioon ja varus
Omadused: Eraldage luumurru fragmendid anteromediaalselt
Fracture of the Anteromedial Tibial Plateau Associated with Posterolateral Complex Injury: Case Study and Literature Review.THE JOURNAL OF KNEE SURGERY,2011
Autorid analüüsisid retrospektiivselt 208 patsienti (212 külge), kellel oli 2000. aasta maist kuni 2011. aasta augustini sääreluu platoo bikondülaarsed luumurrud, ja sõelusid välja 23 juhtumit (25 juhtumit), mis olid pärast CT-skaneerimise ning eesmise ja lateraalse X-i hindamist kooskõlas HEVBTP omadustega. -kiirega tavalised filmid.külg) sääreluu platoo murd ja ülejäänud 187 sääreluu platoo murdu kasutati juhtumi- ja kontrollrühmana.
A- Põlveliigese külgmine röntgenuuring sääreluu tagumise kalde ja eesmise kompressioonmurde hindamiseks ning eesmise röntgenikiirgus, mis näitab koronaalvaruse deformatsiooni
B-koronaalsed ja sagitaalsed CT-pildid pärast transartikulaarset välist fikseerimist
C- eesmine ja külgmine röntgenfluoroskoopia näitab, et tagumised murde vähendamise tangid ja kaks kruvi (eesmine distaalne kuni tagumine proksimaalne suund) vähendavad ja fikseerivad proksimaalse sääreluu fragmenti;
D- Postoperatiivne eesmine ja lateraalne röntgeniülesvõte näitab mediaalset, ühte mittelukustuvat ja ühte lukustuvat tugiplaadi fiksatsiooni, kus mediaalne plaat asub sääreluu platoo anteromediaalsel küljel.
E-lateraalne röntgenkiirte tavaline film näitas, et operatsioonieelne sääreluu retroversiooni nurk oli -9°, operatsioonijärgselt 10° ja kirurgilise korrigeerimise nurk 19°.
Postitusaeg: 26. aprill 2022